Natrijum (Na)

Natrijum je elektrolit čije su normalne vrednosti u krvi od 135 do 147 mmol/l (mili mola po litru krvi).

Sô je bogat izvor natrijuma.

Snižene vrednosti natrijuma (hiponatrijemija)

Glavni uzrok sniženih vrednosti, odnosno prave hiponatrijemije kod koje nema edema (otoka, otečenosti) i kod koje je smanjeno izlučivanje vode, je:

• Insuficijencija bubrega (smanjena funkcija bubrega).

Ostali uzroci sniženih vrednosti, ali sa čestim edemima i smanjenim izlučivanjem vode, su:

• Insuficijencija srca,
• Insuficijencija jetre,
• Ciroza jetre i bubrega,
• Nefrotski sindrom (skup simptoma izazvanih oštećenjima bubrega).

Uzroci lažne hiponatrijemije su:

• Hiperlipidemija (povišene masti u telu),
• Hiperlipoproteinemija (povišen nivo lipoproteina u krvi i važan uzrok za razvoj ateroskleroze ili pankreatitisa),
• Hiperglikemija (povišen nivoa šećera u krvi, iznad 6,1 milimola po litru).

Simptomi kod sniženih vrednosti

Simptomi sniženih vrednosti natrijuma su nespecifični:

• Vrtoglavica pri stajanju,
• Slabost,
• Konfuzno stanje,
• Konvulzija (iznenadni napad snažnog, nekontrolisanog grčenja mišića, često praćen gubitkom svesti),
• Tahikardija (ubrzano lupanje srca),
• Suve sluzokože,
• Smanjeno izlučivanje mokraće,
• Osećaj žeđi,
• Brzo se razvija šok i koma.

Terapija kod sniženih vrednosti

Kod svih pacijenata sa sniženim vrednostima natrijuma, najbolje je odrediti restrikciju unošenja vode na najmanje 0,5 litara dnevno. Ukoliko je izraženo zadržavanje natrijuma i vode, takvi pacijenti zahtevaju restrikciju soli, kao i vode, uz pažljivu primenu diuretika (diuretici su supstance koje povećavaju izlučivanje vode i natrijuma iz organizma putem bubrega; kafa je npr. prirodan diuretik).

Povišene vrednosti natrijuma (hipernatrijemija)

Uzroci povišenih vrednosti su:

• Dugotrajno febrilno stanje (stanje povišene telesne temperature kao oblika odbrambene reakcije od nejasnog uzroka),
• Opekotine,
• Insipidni dijabetes (simptomi su prekomerno i učestalo noćno mokrenje i pojačana žeđ).

Simptomi kod povišenih vrednosti

Hipernatrijemija je uvek praćena simptomima kao što su:

• Dehidratacija,
• Osećaj žeđi,
• Crvenilo kože,
• Tahikardija,
• Pad pritiska.

Izuzetno tešku hipernatrijemiju prate:

• Povišena temperatura,
• Konfuzno stanje,
• Delirijum,
• Koma (na kraju).

Terapija kod povišenih vrednosti

Terapiju treba sprovoditi bez odlaganja jer postoji rizik od oštećenja mozga:

• Uspostaviti adekvatnu cirkulaciju,
• Primenjivati hipotonične rastvore,
• Nedostatak vode treba korigovati sa 5% rastvorom glikoze.

Ako smatrate članak korisnim, podelite ga sa prijateljima:

KORISNI ČLANCI